A gumidugót fertőtleníteni kell?

A palackdugóban lévő baktériumok számának vizsgálata az alumínium kupak felnyitása után?

A belsőleges folyadék alumínium kupakjának feloldása után a gumidugó az alumínium kupak közepén láthatóvá vált. A baktériumok számát az alapján vizsgálták, hogy a dugót sterilizálták-e vagy sem. A teszt a következő volt.

1. Anyagok

Infúziós flakon, sörnyitó, steril csipesz, sterilizált vattapamacsok, 2,5%-os jódotinktúra, 75%-os etanol, alkohollámpa, öngyújtó, 0,1% nátrium-tioszulfátot tartalmazó eluens és 37 fokos inkubátor.

2. Módszer

1. Véletlenszerűen ellenőrizze 96 klinikai infúziós palackot. Köztük páros számú, azonos terméknévvel, azonos tételszámmal és azonos gyártóval rendelkező infúziós palackok vannak elrendezve. Két csoportra oszthatók, A-ra és B-re. A szájon át alkalmazandó folyadék alumínium kupakjának feloldása után ne sterilizálja az A csoportba tartozó palackdugókat, és közvetlenül vegyen mintát. A B csoportba tartozó palackdugókat 2,5%-os jódotinktúrával kell fertőtleníteni és 75%-os etanollal jódmentesíteni. Szárítás után a mintavételt szigorúan aszeptikusan kell végezni a szennyeződés elkerülése érdekében. Mintavételi módszer: Steril eluálószerrel átitatott, megfelelő semlegesítőszert tartalmazó vattacsomót használjon, ismételten dörzsölje a palackdugót 5-ször, majd forgassa el a vattacsomót, vágja le a kéz érintkezési területét, és távolítsa el a tampont. Tegye a vattapamacsot egy 5 ml-es steril eluens kémcsőbe, amely tartalmazza a megfelelő semlegesítőt, sorban, ugyanúgy mintát, és a mintavétel után azonnal küldje el vizsgálatra.

2. Tesztelési és minősítési indikátorok: A mintavevő csövet 80-szor erőteljesen rázza fel, steril szívószál segítségével szívjon fel 1 ml vizsgálandó mintát, és helyezze egy sterilizált lapos edénybe. Öntés közben adjon hozzá 15-18 ml oldott tápagart 45-48 fokon. Egyenletesen rázza fel, amíg az agar megszilárdul, helyezze 37 fokos inkubátorba 48-72 órára, és számolja meg a telepek számát. Az eredmény megítélése: A lemezen a tünetmentes növekedés minősítettnek, a bakteriális növekedés minősíthetetlennek minősül.

3. Eredmények

Az A csoport mintáinak vizsgálati eredményei azt mutatták, hogy az összes minta sterilre nőtt és minősítettnek minősült. A B csoport egyik mintájában bakteriális növekedés mutatkozott, amelyet Flavobacterium növekedéseként azonosítottak, és minősíthetetlennek ítélték. A fennmaradó 47 minta sterilre nőtt, és az eredményeket minősítettnek ítélték. , a pozitivitási arány 2,08% volt.

4. Megbeszélés

1. Infúziós palackok gyártási folyamata: Az infúziós palackok gyártási folyamata során először lezárják, majd sterilizálják. Minden tétel csak a mintavételi teszt sikeres elvégzése után használható fel klinikai célra. Ezért, miután a klinikailag használt orális folyékony infúziós palack alumínium kupakját felbontották, a dugó steril.

2. Ne sterilizálja az üvegdugókat. Ez csökkenti a munkafolyamatokat, időt, erőfeszítést és erőforrásokat takarít meg. A nővér munkaigényének csökkenésével és időmegtakarításával a nővér nyugodtabban tud belefogni a gyógyszerkiegészítő munkába, ami közvetve csökkenti a hibák előfordulását.

3. A palackdugós fertőtlenítés munkafolyamatai megnövekedtek, és nőtt a szennyeződés esélye is. A B csoport mintáinak vizsgálati eredményei ebben a tesztben is ezt mutatják. A Flavobacterium előfordulásának okai a következők lehetnek: (1) Működési szennyeződés: a teljes A műveleti folyamatot egységesen, azonos körülmények között végzik a szakemberek. A szennyeződés esélye kicsi, de nem zárható ki. (2) Az eluens szennyeződése: Az eluens a sterilizálás után szennyeződik a sterilizálás során megnövekedett nyomás és a laza dugó miatt. (3) Maga a fertőtlenítőszer szennyeződése: Ugyanazt a fertőtlenítőszeres flakont használják a palackdugó fertőtlenítésére működés közben, ezért nem valószínű.

4. Infúziós tartályok: Az infúziós tartályok közé tartoznak az üvegpalackok, a kemény műanyag palackok és az orvosi műanyag puha zacskók. Jelenleg sok kórházban még mindig üvegpalackokat használnak infúziós tartályokhoz. Ezért az orális folyadék alumínium kupakjának lezárása után a parafa közvetlenül hozzáadható gyógyszerhez, vagy sterilizálás nélkül behelyezhető egy eldobható infúziós (vér) készletbe, ami időt, erőfeszítést és erőforrásokat takaríthat meg. Erős gyakorlati célja van, és széles körben népszerűsíteni kell a kórházakban.

5. Fertőtlenítési terv: Javasoljuk, hogy ugyanazon az orvosi egységen egységes módszert alkalmazzanak, azaz ne fertőtlenítsék a palackdugót, hogy elkerüljék a betegek vagy családtagok közötti félreértéseket az ápolók eltérő működési módja miatt, ami szükségtelen orvosi viták.

Röviden, miután az orális folyadék alumínium kupakját feloldották, a parafa közvetlenül hozzáadható sterilizálás nélkül, vagy behelyezhető az eldobható infúziós (vér) eszköz.